17.01.2023

 Грыжи пищеводного отверстия диафрагмы (ГПОД) являются достаточно распространенной патологией и часто связаны с развитием гастроэзофагеальной рефлюксной болезнью (ГЭРБ). Хирургическое вмешательство является единственным методом, позволяющим восстановить анатомо-функциональные нарушения, возникающие при данном состоянии. Лапароскопическая фундопликация, впервые описанная в 1991 году, и по сей является день «золотым стандартом» в лечения ГПОД и ГЭРБ, имеющим безусловные преимущества перед открытыми вмешательствами. Внедрение малоинвазивных методик позволило многократно увеличить количество выполняемых оперативных вмешательств и достаточно хорошо стандартизировать этапы их выполнения. Тем не менее, рецидивы после лапароскопической пластики ПОД встречаются часто и достигают, по данным различных авторов, 40-60%.

Более высокая частота рецидивов после первичной пластики ГПОД может быть вызвана различными факторами. Тем не менее, ряд авторов одной из основных причин неудовлетворительного результата после выполненного вмешательства считают наличие нередуцированного интраоперационно короткого пищевода. Причиной развития укорочения пищевода у пациентов с ГПОД является развитие и длительное существование гастроэзофагеального рефлюкса вследствие нарушения функции нижнего пищеводного сфинктера.

    Добавить комментарий
    Необходимо согласие на обработку персональных данных
    Повторная отправка формы через: